INFORMACJE SZCZEGÓŁOWEDroga zakażenia HBV Wirus HBV przenosi się podczas kontaktu z zakażoną krwią lub płynami ustrojowymi zawierającymi krew. Nie występuje w kale, ślinie i łzach. Nie można się zarazić poprzez pożywienie. Możliwe formy przenoszenia wirusa WZW typu B obejmują: naruszenie ciągłości skóry skażonymi narzędziami (tatuaże, zabiegi kosmetyczne, fryzjerskie, stomatologiczne, chirurgiczne), zakażenie płodu i noworodka od matki nosicielki, przetoczenia krwi i jej produktów, kontakty seksualne z nosicielem wirusa (rzadko). Skuteczność szczepień p/WZW typu B Skuteczność szczepienia pełnym schematem wynosi 90-95% dzieci i dorosłych bez zaburzeń odporności. Jeżeli osoba szczepiona wytworzyła przeciwciała ochronne, to odporność utrzymuje się nawet wtedy, kiedy występuje niskie miano przeciwciał lub nawet, gdy są one już niewykrywalne. Przeciwwskazania do szczepienia p/WZW typu B Nadwrażliwość na składniki szczepionki, w tym na białka drożdży oraz ciężkie reakcje alergiczne na poprzednie dawki. Objawy niepożądane po szczepieniu p/WZW typu B Objawy miejscowe: bolesność w miejscu wstrzyknięcia, niewielkie zaczerwienienie lub obrzęk. Objawy ogólne: o niewielkim nasileniu – gorączka, bóle głowy. INFORMACJE DODATKOWECzy po szczepieniu p/WZW typu B należy rutynowo oceniać stężenie przeciwciał anty-HBs we krwi? Nie zaleca się rutynowego badania stężenia przeciwciał anty-HBs po szczepieniu u osób zdrowych. Wykonałam/em oznaczenie miana przeciwciał anty-HBs i wyszło <10 jednostek/l. Czy należy się doszczepić? Powszechnie przyjęto, że minimalny ochronny poziom przeciwciał anty-HBs wynosi 10 IU/l. Jednakże nie jest konieczne szczepienie przypominające osób zdrowych, uprzednio zaszczepionych podstawowo, pomimo stężenia przeciwciał anty-HBs poniżej poziomu ochronnego (10 j.m./l). W przypadku jakiego opóźnienia między dawkami należy rozpocząć od nowa cykl szczepienia p/WZW typu B? W przypadku opóźnienia między dawkami, niezależnie od wielkości tego opóźnienia, podaje się tylko brakujące dawki. Według Amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień Ochronnych (ACIP), jeśli schemat szczepienia przerwano po pierwszej dawce, to drugą dawkę należy podać tak szybko, jak to możliwe, a trzecią najwcześniej po 2 miesiącach (optymalnie 5-6 miesięcy); jeśli tylko brakuje trzeciej dawki, należy ją uzupełnić przy pierwszej okazji. Nie ma sugestii, by szczepienie rozpoczynać od nowa. Kiedy po szczepieniu w trybie przyspieszonym można najwcześniej poddać się zabiegowi (operacji)? Przy przyspieszonym trybie szczepienia p/WZW B (0, 7, 21 dni + 12 miesiąc; tylko preparat Engerix B) zabieg operacyjny może być wykonany nie wcześniej niż tydzień po podaniu trzeciej dawki. |